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如何辨别小儿癫痫病的发作类型?

2019-10-16 20:47:18 来源: 宜昌癫痫医院 咨询医生

因为以前医学技术有限,对小儿癫痫的诊断还是只停留在通过症状来推断,造成较多癫痫被误诊,延误了诊疗。哪幺,如何辨别小儿癫痫病的发作类型?

如何辨别小儿癫痫病的发作类型?

专家表示:近年来,随着科学技术的发展,新的诊断和检测仪器问世,以及抗癫痫物、手术和各个诊疗方式在不断的进步,癫痫的诊断和诊疗水平逐渐得到提高。临床大量研究资料表明,只要找对医院、分清类型、诊疗即时,方式精确,80%左右的患者能够得到完全克制和治愈。所以癫痫并非不治之症。其确立癫痫诊断,应力求弄清以下三个情况:

①其发作究竟是痫性发作,还是非癫痫性;

②若系痫性发作,进一步弄清是什幺发作类型,抑或属于某一特殊的癫痫综合征;

③尽或许明确或推测癫痫发作的原因。

另外,小儿癫痫的诊断大部分按以下步骤搜集依据:

一、有关病史

(1)发作史:癫痫患儿可无明显异常体征,仔细而准确的发作史对小儿癫痫的诊断尤其重要。癫痫发作应具备发作性和重复性这一基本特征。问清从先兆、发作起始到发作全疗程,有无意识障碍,是局限性或是全面性发作,发作次数及持续时间,有无任何诱因,以及与睡眠关系等;

(2)提示与脑损伤有关的个人与过去史:如围产期异常、运动及智力发育落后、颅脑病症与外伤史等。

(3)癫痫、精神病及遗传代谢病家族史。

二、脑电图检查

脑电图是小儿癫痫的诊断最重要的环节,是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫的确认,并且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中造成棘波、尖波、棘—慢复合波等痫样发放波者,有利癫痫的诊断。

三、体格检查

尤其与脑部疾患有关的阳性体征,如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征或各个神经皮肤综合征等。

四、影像学检查

当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶—继发全面性发作的患儿,应作颅脑影像学包括CT、MRI、乃至功能影像学检查。

如何辨别小儿癫痫病的发作类型?

就癫痫来说,应掌握癫痫病的基本特点来进而癫痫病辨别,分析病人的情况看看是否与之符合,癫痫病辨别标准包括下列几方向:

1。重复性:要是是癫痫病一定不会仅有一次发作,换句话说第一次发作后经过不同的间隔会有第二次、第三次以至于多次发作。不论发作多少次,每次发作的形式都完全一样,少数病人有两种发作形式,这两种形式能够交替造成。这种癫痫病的特点也叫"刻板式发作",就像古代木板印书一样,刻出一块板不论印多少次都一模一样。要是每次发作都变花样,就不应当思考为癫痫发作。

2。发作性:这是癫痫病辨别最重要的特点。所谓发作性就是病症来的突然,持续几分钟又突然消散。一个看似健康的人,在毫无预告的情况下,突然倒地抽风,令旁观者惊骇不已,还没等镇静下来,病人发作停止乃至起身离去像没有产生过这件事一样。还有的幼儿在玩耍中突呆住,双眼凝视远方并且无神,任凭手中玩具掉在地上,几秒钟之后又继续玩耍。这就是发作性的特点。也是癫痫病辨别的依据。要是一个病人的症状,从轻开始逐渐加重,且维持较长时间达数十分钟,然后逐渐减轻并慢慢消失,这种情况不能叫"发作性",所以癫痫的或许性不大。应当另思考其他病症了。

这是癫痫病辨别标准中最基本的,发作时的症状虽然多种多样都会符合这两种特点。要是仅仅发作一次很明确的"羊角风",医生大部分不会诊断为癫痫病,因为癫痫是重复发作的病症,这种情况只能诊断为惊厥发作。癫痫的患病率是千分之五,可是据统计有百分之三的人一生中有一次惊厥发作。譬如幼儿发高热39。C以上抽风一次,以后再也没有发作,或大人喝酒过多引发的一次抽风。

根据这两种癫痫病辨别,就可思考是癫痫,但这仅仅是第一步。推断发作类型也是必不可少的,不同类型的发作起因不同,诊疗成果各异。只有向医生仔细叙述发作中的表现,才能帮助医生推断发作类型,并找出原因。前面已经讲解过癫痫病是多种原因引发的,要是能找到原因,祛除原因,发作也或许自然消失。

以上就是对如何辨别小儿癫痫病的发作类型,这一情况的仔细讲解,相信现在的您对此有了重新的认识!

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